• HOME
• COURSES
• DIVING
• DIVE SITES
• EQUIPMENT
• INJURIES
• LESSONS
• SEA LIFE

ดำน้ำส่วนตัว › ภาษาไทย › คู่มือการดำน้ำ A-Z › การบาดเจ็บจากการดำน้ำ › การบาดเจ็บจากความดันในหูชั้นกลาง

การดำน้ำเพื่อการบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นกลาง

MEBT (เรียกอีกอย่างว่าการบีบหู) เป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในการดำน้ำ โดยส่วนใหญ่มักจะเกิดขึ้นขณะกำลังลงจากที่สูง บางครั้งเกิดขึ้นขณะกำลังขึ้น แต่คุณอาจได้รับบาดเจ็บขณะกำลังบินได้เช่นกัน

คู่มือนี้จะอธิบายว่าทำไมนักดำน้ำบางคนจึงเกิดอาการบาดเจ็บจากแรงกดดันในหูชั้นกลาง พร้อมทั้งรายการตรวจสอบอาการที่เกี่ยวข้อง และการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการบาดเจ็บจากแรงกดดันที่เจ็บปวดเหล่านี้

กายวิภาคของหูของมนุษย์และหน้าที่ของมัน

หูของมนุษย์ประกอบด้วยสามส่วนที่แตกต่างกัน และแต่ละส่วนมีวัตถุประสงค์ที่แตกต่างกัน:

• หูส่วนนอก: ส่วนนี้ประกอบด้วยหูจริงๆ และช่องหู (ซึ่งนำไปสู่แก้วหู)
• หูชั้นกลาง: โพรงอากาศซึ่งอยู่ระหว่างแก้วหูและหูชั้นในมี 3 ส่วน ได้แก่ โพรงหูชั้นกลาง กระดูกหู (กระดูกขนาดเล็ก 3 ชิ้น) และกระดูกกกหู (mastoid)
• หูชั้นใน: เขาวงกตเป็นอวัยวะรับความรู้สึกเกี่ยวกับการทรงตัวและการได้ยิน

Note: หูชั้นในเป็นส่วนหนึ่งของระบบประสาทส่วนกลางและมีหน้าที่หลัก 2 ประการ คือ โคเคลียทำหน้าที่แปลงคลื่นเสียงให้เป็นกระแสไฟฟ้าสำหรับสมอง ในขณะที่ท่อหูชั้นในทำหน้าที่ควบคุมการทรงตัวและการวางตำแหน่งร่างกายของเรา

สาเหตุทั่วไปของการบาดเจ็บจากความดันในหูชั้นกลาง

ไม่ว่าคุณจะเป็นมือใหม่หรือมืออาชีพ การปรับความดันให้เท่ากันขณะดำน้ำถือเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการนี้ แต่การไม่สามารถปรับความดันในช่องว่างอากาศของหูชั้นกลางให้เท่ากับความดันโดยรอบ (อากาศแวดล้อม) เป็นสาเหตุที่พบบ่อยของ MEBT โดยเฉพาะกับนักดำน้ำที่ไม่มีประสบการณ์

ผลสำรวจด้านสุขภาพระบุว่าการบาดเจ็บจากแรงกดดันในหูชั้นกลางส่งผลกระทบต่อนักดำน้ำประมาณ 80% ในบางช่วงเวลา ดังนั้น เหตุใดนักดำน้ำบางคนจึงประสบกับภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์นี้มากกว่าคนอื่นๆ?

นี่คือสิ่งที่:

หากพูดอย่างง่ายๆ การอุดตันใดๆ ในท่อยูสเตเชียนจะลดความสามารถของนักดำน้ำในการปรับระดับ ในกรณีส่วนใหญ่ การ "อุดตัน" ดังกล่าวอาจเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิด MEBT

มักเกิดขึ้นบ่อยที่สุดเมื่อความดันเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหัน เช่น เมื่อกำลังลงสู่ผิวน้ำ แต่ในขณะดำน้ำ นักดำน้ำอาจพบกับ "แรงกดดันย้อนกลับ" ขณะกำลังกลับขึ้นสู่ผิวน้ำ

ปัจจัยที่มักสร้างปัญหาด้านความสมดุลให้กับนักดำน้ำ ได้แก่:

• อาการแพ้ (เช่น ไข้ละอองฟาง)
• ความแออัด
• ยาแก้คัดจมูก
• ความผิดปกติของท่อยูสเตเชียน
• รูปร่างและขนาดของช่องหู
• ไข้หวัดหรือไข้หวัดใหญ่
• การลงอย่างรวดเร็ว
• ไซนัสอุดตัน
• ควันบุหรี่ (สารระคายเคือง)

คุณต้องการหลีกเลี่ยงการสร้างสุญญากาศสัมพัทธ์ (แรงดันลบ) ในโพรงหูชั้นกลางที่เต็มไปด้วยอากาศ มิฉะนั้น ความไม่สมดุลจะเกิดขึ้นหากความดันในโพรงหูชั้นกลางต่ำกว่าความดันในเนื้อเยื่อโดยรอบ

ส่งผลให้เยื่อแก้วหูเริ่มโป่งพองเข้าด้านในเนื่องจากเนื้อเยื่อที่บอบบางบวมขึ้น การรั่วไหลของของเหลวอาจทำให้เกิดภาวะที่หลอดเลือดที่แตกอาจมีเลือดออกได้

หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น ความพยายามใดๆ ต่อไปเพื่อปรับช่องว่างระหว่างหูให้เท่ากันก็อาจไร้ประโยชน์ นอกจากนี้ นักดำน้ำที่ใช้การเคลื่อนไหวแบบ Valsalva อย่างรุนแรงอาจทำให้หูชั้นในได้รับบาดเจ็บได้

แต่หากแก้วหูแตก (เรียกว่า เยื่อแก้วหูทะลุ) คุณอาจรู้สึกโล่งใจจากความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากแรงกดดันในหูชั้นกลาง (MEBT) แต่คุณควรหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ดังกล่าวหากเป็นไปได้

นอกจากนั้น นักดำน้ำที่มีการปรับสมดุลที่ไม่สมบูรณ์ (หรือไม่เพียงพอ) อาจประสบกับผลกระทบของอาการเวียนศีรษะแบบปรับความดันสลับ (ความรู้สึกหมุน) ในระยะหลังๆ ของการดำน้ำได้อีกด้วย

อาการและสัญญาณของการบาดเจ็บจากความดันในหูชั้นกลาง

• ความรู้สึกไม่สบายในหู (หูอื้อ, แน่น, หรือแน่นเกินไป)
• การสะสมของของเหลวและเลือดออกในหูชั้นกลาง
• อาการปวด (บางครั้งรุนแรง) ซึ่งโดยปกติจะรุนแรงมากขึ้นหากคุณพยายามจะลงต่อไป
• แก้วหูแตกซึ่งมักส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและสูญเสียการได้ยิน

Important: ในกรณีส่วนใหญ่ หูชั้นกลางเป็นช่องอากาศปลอดเชื้อ ดังนั้น ความเสี่ยงในการติดเชื้อหูชั้นกลางจะเพิ่มขึ้นหากสัมผัสกับแบคทีเรียและเชื้อโรคในน้ำโดยรอบ

นักดำน้ำสามารถป้องกัน MEBT ได้อย่างไร?

• หลีกเลี่ยงการดำน้ำหากคุณมีอาการคัดจมูก (รวมถึงปัญหาไซนัสอักเสบ)
• ห้ามดำน้ำหากคุณรู้สึกว่ามีเสียงดังป๊อปหรือเสียงกรอบแกรบในหู
• พักจากการดำน้ำหากคุณรู้สึกแน่นหูหลังจากขึ้นจากน้ำ
• เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเทคนิคการปรับสมดุลพื้นที่อากาศในการดำน้ำ และค่อยๆ ขึ้นและลง

การรักษาอาการบาดเจ็บจากความดันในหูชั้นกลาง

โดยทั่วไปสเปรย์พ่นจมูกลดอาการคัดจมูก (เช่น ยาต้านการอักเสบ ยาละลายเสมหะ) จะเป็นการรักษาปฐมพยาบาล MEBT ที่มีประสิทธิภาพ

ยาจะช่วยเปิดท่อยูสเตเชียนที่อุดตันได้หากสามารถลดอาการบวมรอบเยื่อเมือกได้ ดังนั้นการระบายของเหลวส่วนเกินตามธรรมชาติในช่องว่างอากาศของหูชั้นกลางจึงเกิดขึ้นได้

คุณควรหลีกเลี่ยงการหยอดยาหยอดเข้าไปในช่องหูลึกๆ ในกรณีส่วนใหญ่ อาการจะแย่ลงหากเยื่อแก้วหูฉีกขาด

อาการหรือสัญญาณใดๆ ของการสูญเสียการได้ยิน เวียนศีรษะ หรืออาการตาสั่น (การเคลื่อนไหวของลูกตาโดยไม่ได้ตั้งใจ) อาจบ่งชี้ถึงการบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นใน หากเป็นเช่นนั้น คุณไม่ควรดำน้ำอีกจนกว่าจะได้รับใบรับรองจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

คุณควรไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อประเมินอาการบาดเจ็บจากการดำน้ำเช่นเดียวกับทั่วไป ในกรณีนี้ แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านหู คอ จมูก อาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดในการประเมินการทำงานของระบบการทรงตัว

การดำน้ำลึกหลังจากได้รับบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นกลาง

สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าคุณมีสมรรถภาพในการดำน้ำเพียงพอหากคุณเคยได้รับบาดเจ็บ MEBT ตาม เครือข่ายการแจ้งเตือนนักดำน้ำ (DAN) คุณควรหลีกเลี่ยงการดำน้ำหลังจากได้รับบาดเจ็บจากแรงดันในหูชั้นกลางจนกว่าจะ:

• อาการบวมอักเสบทั้งหมดได้รับการแก้ไขหมดแล้ว
• คุณสามารถปรับสมดุลเสียงของหูทั้งสองข้างได้อย่างเหมาะสม (เช่น หลังจากเข้ารับการตรวจทางคลินิกที่เรียกว่าการประเมินด้วยการส่องกล้องหู)

Note: แรงกระแทกที่รุนแรง (รวมถึงคลื่นกระแทก) ที่กระทบกับหูชั้นนอกอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากแรงดันอากาศที่หูชั้นกลางได้ นอกจากนี้ การดำน้ำลึกขณะสวมที่อุดหู อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บจากแรงดันอากาศที่หูชั้นนอกได้

สาเหตุของการบาดเจ็บจากความดันภายนอกหู

การปรับสมดุลที่ไม่เพียงพอระหว่างการลงอาจเกิดจาก:

• เครื่องดูดควันที่พอดีตัว
• การอุดตันของช่องหูชั้นนอกเนื่องจากมีขี้หูหรือเนื้อเยื่อกระดูกงอกออกมา
• สายรัดหน้ากากปิดบริเวณช่องหู

อาการที่เกิดจากความดันในหูชั้นนอก

• อาการปวดในหู (ไม่บรรเทาด้วยการปรับสมดุลเสียง)
• มีของเหลวไหลหรือมีเลือดออกจากหู
• อาการอื่นที่คล้ายกับอาการบาดเจ็บจากความดันในหูชั้นกลางหากแก้วหูแตก

Divers also enjoyed reading about...