ดำน้ำส่วนตัว › ภาษาไทย › คู่มือการดำน้ำ › การบาดเจ็บจากการดำน้ำ › การตรวจระบบประสาท DCI นอกสถานที่
นักดำน้ำที่มีภาวะการบีบอัด (DCI) อาจมีความเสียหายต่อระบบประสาทบางส่วน สัญญาณมักจะคลุมเครือและอาจทำให้เกิดความล่าช้า ในการรักษาที่มีประสิทธิภาพหากไม่มีใครสังเกตเห็น
คู่มือนี้จะอธิบายว่าการประเมินทางระบบประสาทของ DAN คืออะไร และวิธีการตรวจทางระบบประสาทเป็นเวลา 5 นาทีกับนักดำน้ำที่ได้รับบาดเจ็บ และสงสัยว่ามีภาวะ DCI
การเรียนรู้วิธีตรวจสอบระบบประสาทของนักดำน้ำที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรวดเร็วสามารถส่งผลต่อการรักษาเบื้องต้นของบุคลากรทางการแพทย์ได้
ดังนั้นข้อมูลที่รวบรวมไม่นานหลังจากเกิดอุบัติเหตุการดำน้ำทั้งหมดจะมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยและการตอบสนองของแพทย์
กล่าวอีกนัยหนึ่ง:
การสังเกตปฏิกิริยาทางประสาทสัมผัสของนักประดาน้ำที่ได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยเล็กๆ น้อยๆ สามารถช่วยระบุแนวทางการรักษาเบื้องต้นและประสิทธิผลได้
ดังนั้น ผู้ให้การกู้ชีพจะทำการทดสอบ DCI ขั้นพื้นฐานทางระบบประสาทและตรวจหาอาการทั่วไปของการเจ็บป่วยจากการบีบอัด (เช่น เหนื่อยล้าผิดปกติ ปวดตามข้อ หายใจลำบาก) ได้ง่ายเพียงใด?
ที่จริงแล้ว วัตถุประสงค์หลักบางประการรวมถึงการดูว่านักดำน้ำตอบสนองต่อที่อยู่ของตนอย่างไร และดูว่าพวกเขากำลังมีปัญหาเรื่องการทรงตัว และการประสานงานหรือไม่
เคล็ดลับสำหรับมือโปร: การทดสอบระบบประสาท DCI เพื่อความแข็งแรงของกล้ามเนื้อและการประสานงานของร่างกายเป็นสิ่งสำคัญที่สุด ดังนั้นให้ความสำคัญกับการประเมินส่วนนี้ หากคุณไม่สามารถทำการตรวจระบบประสาทในสถานที่ปฏิบัติงานของ DAN® ที่ครอบคลุมได้
การตรวจระบบประสาทในสถานที่ซึ่งพัฒนาโดย Divers Alert Network (DAN) นั้นเรียนรู้ได้ไม่ยาก ในความเป็นจริง แม้แต่บุคคลที่ไม่มีประสบการณ์ ทางการแพทย์ก็ควรพบว่าการวิเคราะห์ทางการแพทย์ห้านาทีเป็นเรื่องง่าย
คุณสามารถใช้คำแนะนำโดยละเอียดนี้เพื่อฝึกทดสอบอาการ DCI กับนักดำน้ำที่มีสุขภาพดีและอยู่ภายใต้สภาวะที่ไม่ฉุกเฉิน แต่สิ่งสำคัญคือต้องทำการทดลองตามลำดับที่ถูกต้อง (เช่น เริ่มต้นด้วยการวางแนว)
ขอให้นักดำน้ำที่สงสัยว่าเป็นโรคจากการบีบอัด (DCI) บอกคุณ (ทั้งหมด):
ข้อสำคัญ: นักดำน้ำบางคนที่มีอาการ DCI อาจยังคงตื่นตัวอยู่ แต่การตอบคำถามง่ายๆ เหล่านี้เกี่ยวกับที่อยู่ของพวกเขา สามารถเผยให้เห็นสัญญาณของความสับสนโดยทั่วไป คุณไม่ควรละเลย!
ตรวจสอบว่านักดำน้ำมีปัญหาในการนับจำนวนนิ้วที่คุณแสดงต่อหน้าต่อตาพวกเขาหรือไม่ คุณสามารถเริ่มต้นด้วยสอง (2) และพวกเขาลองทดสอบแบบเดียวกันด้วยสาม (3) นิ้วขึ้นไป
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบตาแต่ละข้างเพื่อให้ติดตามได้อย่างราบรื่นในตอนแรก จากนั้นดูว่าตาทั้งสองเคลื่อนไปด้วยกันหรือไม่ คุณยังสามารถให้พวกเขาระบุวัตถุที่อยู่ห่างไกลได้ (เช่น ธงดำน้ำและลอย) ดูว่าพวกเขาสามารถอ่านคำที่พิมพ์ออกมาสองสามคำบนวัตถุ ที่อยู่ห่างไกลด้วยตาทั้งสองข้างได้หรือไม่ (ทีละตา)
ขั้นตอนต่อไป...
ขอให้นักดำน้ำอย่าขยับศีรษะ (หรือคุณอาจจับไว้ให้มั่นคง) และให้พวกเขาจับตาดูมือของคุณในขณะที่คุณขยับมือจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง และขึ้นและลงด้านหน้าประมาณ 45 ซม. (18 นิ้ว) ใบหน้าของพวกเขา ไม่ควรมีการเคลื่อนไหวของตากระตุก และรูม่านตาควรมีขนาดเท่ากัน
ใบหน้าของพวกเขาควรมีสีหน้าเหมือนกันในแต่ละข้างเมื่อพวกเขาเม้มริมฝีปาก (เช่น ลดมุมปาก) เมื่อกัดฟัน กล้ามเนื้อกรามควรหดตัวเข้าหากัน
ขอให้นักดำน้ำหลับตาในขณะที่คุณใช้ปลายนิ้วสัมผัสใบหน้าและหน้าผากของพวกเขา คุณกำลังพยายามตรวจสอบว่าพวกเขามีความรู้สึกแบบเดียวกัน กับทุกที่หรือมีอาการอัมพาตบนใบหน้าหรือไม่
เคล็ดลับระดับมืออาชีพ: จะเกิดอะไรขึ้นหากบริเวณโดยรอบมีเสียงดัง? หากเป็นเช่นนั้น คุณสามารถขอให้ผู้ที่ยืนดูอยู่เงียบๆ และปิดเครื่องจักรที่ไม่ได้ใช้ แต่คุณยังอาจต้องข้ามการวิเคราะห์ส่วนนี้
ขอให้นักดำน้ำที่สงสัยว่า DCI กลืนลงไปในขณะที่คุณดูการเคลื่อนไหวของ "ผลแอปเปิ้ลของอดัม" (ง่ายกว่าในนักดำน้ำชาย) ควรเลื่อนขึ้นลงตามการตอบสนองปกติเมื่อกลืนกิน
ขอให้พวกเขาแลบลิ้นออกมา ต้องตรวจดูว่าออกมาตรงและอยู่กลางปากหรือไม่ ถ้าลิ้นเบี่ยงไปด้านใดด้านหนึ่งของปาก อาจเป็นสัญญาณของอัมพาตใบหน้า
แนะนำให้นักดำน้ำยักไหล่ขณะที่คุณอุ้มไหล่ลงไปเพื่อสังเกตความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่เท่ากัน ตรวจสอบแขนของนักดำน้ำโดยยกข้อศอกขึ้น ระดับเดียวกับไหล่ มืออยู่ในระดับเดียวกับแขน และแตะหน้าอก
ให้พวกเขาต่อต้านในขณะที่คุณดึงแขนออก จากนั้นดันกลับ จากนั้นขึ้นและลง ความแข็งแกร่งควรจะเท่ากันทั้งสองแขนและในแต่ละทิศทาง คุณสามารถตรวจสอบความแข็งแรงของขาได้โดยให้พวกเขานอนราบและยกขาส่วนล่างขึ้นในขณะที่คุณต้านทานการเคลื่อนไหว
เริ่มต้นที่ส่วนบนของร่างกาย ตรวจดูว่าพวกเขาสามารถสัมผัสได้ถึงมือของคุณขณะที่คุณเคลื่อนลงมาในแต่ละด้านในขณะที่พวกเขาหลับตาหรือไม่ หากพวกเขายอมให้คุณทำเช่นนั้น ให้พยายามคลุมทั้งตัว
เตรียมพร้อมที่จะปกป้องนักดำน้ำจากการบาดเจ็บในระหว่างการสังเกตทางระบบประสาทในส่วนนี้ ให้พวกเขาเดินส้นเท้าจรดปลายเท้าเป็นเส้นตรง โดยมองตรงไปข้างหน้า ให้พวกเขาเดินไปข้างหน้าและถอยหลังประมาณสาม (3) เมตร (10 ฟุต)
จดบันทึกว่าการเคลื่อนไหวราบรื่นหรือไม่และพวกเขาสามารถรักษาสมดุลได้โดยไม่ต้องก้มมองหรือต้องจับวัตถุที่แข็งแรงหรือไม่
หลังจากนั้นแล้ว...
ขอให้นักดำน้ำยืนขึ้นโดยให้เท้าชิดกัน หลับตา และเหยียดแขนออกไปข้างหน้า (โดยให้ฝ่ามือหงายขึ้น)
พวกเขาควรจะสามารถรักษาสมดุลที่ดีได้หากพวกเขาอยู่บนแพลตฟอร์มที่มั่นคง คุณควรเตรียมพร้อมที่จะจับพวกมันหากพวกมันเริ่มตกลงมา
ตรวจสอบการประสานงานโดยให้พวกเขาขยับนิ้วชี้ไปมาอย่างรวดเร็วระหว่างจมูกกับนิ้วของคุณ (อยู่ห่างจากใบหน้าประมาณครึ่งเมตร) พวกเขาควรจะสามารถทำเช่นนี้ได้เมื่อคุณเลื่อนนิ้วไปยังตำแหน่งอื่น
ให้พวกเขานอนราบโดยหลับตา ให้พวกเขาเลื่อนส้นเท้าข้างหนึ่งลงไปที่หน้าแข้งของขาอีกข้างหนึ่ง มันควรจะราบรื่นและไม่ควรจะมีความซุ่มซ่าม หรือการเคลื่อนไหวกระตุกจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่ง
เคล็ดลับสำหรับมือโปร: การทดสอบใดๆ ที่กำหนดให้นักดำน้ำยกศีรษะขึ้นเหนือหน้าอกไม่ควรทำในสนามกับนักดำน้ำที่มีอาการทางระบบประสาท ภายในสามสิบ (30) นาทีหลังจากขึ้นจากการดำน้ำ
โปรแกรมระดับสูงนี้เหมาะสำหรับบุคคลที่ผ่านการรับรอง DAN Oxygen First Aid for Diving Emergencies แล้ว (หรือมีคุณสมบัติเทียบเท่า)
หลักสูตรสาม (3) ชั่วโมงนี้ออกแบบมาเพื่อสอนนักดำน้ำเพื่อสันทนาการถึงวิธีการตรวจระบบประสาทเพื่อช่วยเหลือเพื่อนนักดำน้ำในสถานการณ์ฉุกเฉิน
ผู้เข้าร่วมยังได้เรียนรู้วิธีการรับข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับนักดำน้ำที่อาจได้รับบาดเจ็บจากการดำน้ำ และข้อมูลใดบ้างที่ควรส่งต่อไปยังบริการการแพทย์ฉุกเฉิน (EMS)
หมายเหตุ: ส่วนหลักประกอบด้วยรายการการบาดเจ็บจากการดำน้ำทั่วไปที่ครอบคลุม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของผังงานการจัดการอุบัติเหตุ จากการดำน้ำที่มีประสิทธิผล